Descripción

La diversa microbiota (organismos en la superficie de la piel) actúa como uno de los mecanismos protectores de la piel.

El desarrollo de la microbiota en las primeras etapas de la vida sienta las bases para una población clave de organismos a lo largo de la vida. Durante la edad adulta, el microbioma puede verse afectado por diversos factores, como el estilo de vida, la convivencia, los cambios estacionales, la medicación y la exposición a sustancias químicas. Cuando la microbiota se altera (disbiosis), se debilita la protección natural de la piel y se puede exponer al huésped a afecciones relacionadas con la microbiota. Restaurar una microbiota cutánea diversa, por ejemplo, aumentando el número de lactobacilos en la piel, ayuda a mantener la función de barrera cutánea y a proteger al huésped.

OBJETIVOS DE APRENDIZAJE

  • Cómo mantener un microbioma cutáneo sano
  • Interacción entre la barrera cutánea y el microbioma
  • ¿Cómo se ve la disbiosis microbiana en la piel y el oído?
  • Papel protector del microbioma de la piel
  • Importancia del desarrollo del microbioma en las primeras etapas de la vida

Transcripción

Buenas tardes a todos. Muchas gracias por acompañarnos. Me llamo Charlotte y tengo el placer de presentar el seminario web de hoy: El Microbioma de la Piel.
En primer lugar, me gustaría agradecer enormemente a Animal Care UK por patrocinar la sesión de hoy y hacer posible este seminario web. También tenemos el placer de contar con la presencia de Paul, de Animal Care, y espero con interés escuchar un poco sobre el cuidado animal más adelante en el seminario web. Les contaré un poco sobre nuestros ponentes de hoy.
Shay Beasley es microbióloga y tiene un doctorado en los efectos sobre la salud de las bacterias ácido lácticas específicas de cada especie en animales y humanos. Su interés particular reside en restaurar el microbioma del huésped mediante la alimentación y la selección de cepas probióticas para cada indicación. Además, es académicamente activa y considera que publicar es una excelente manera de marcar la diferencia.
En mi clase estudió biociencias, ingeniería y luego obtuvo un doctorado en células y tecnología en 2011. Basado en su experiencia en el campo de los probióticos y sus mecanismos moleculares, cofundó Young Pro Biotherapy en 2016. Como director científico, se centra en la investigación y el desarrollo de aplicaciones tópicas con bacterias beneficiosas vivas para restaurar el microbioma de la piel.
Estos chicos son los candidatos perfectos para hablar sobre el tema hoy. Les informo que la sesión de hoy se grabará y estará disponible para su reproducción, y que recibirán un certificado por su asistencia, además de su desarrollo profesional continuo (CPD). Por favor, utilicen la sección de preguntas y respuestas para cualquier pregunta que tengan, ya que durante la presentación y al final de la sesión, intentaremos responder a sus preguntas.
Si nos quedamos sin tiempo con las preguntas enviadas, les enviaremos las respuestas por correo electrónico en los próximos días. Sin más preámbulos, le cedo la palabra a Shay para que inicie la sesión de hoy. Gracias.
Gracias, Charlotte. Bienvenida a este seminario web sobre el microbioma cutáneo. Hoy hablaremos sobre cómo las bacterias influyen en la salud de la piel, qué sucede a nivel del microbioma cuando algo falla y cómo reequilibrar la disbiosis cutánea.
Las bacterias fueron los primeros organismos vivos del planeta Tierra. Durante la evolución de los mamíferos, se desarrollaron dentro del animal huésped, convirtiéndose en parte de él. En los perros, esta relación simbiótica ha evolucionado durante más de 15,000 años.
Esto permite comprender la estrecha relación entre el huésped y los microbios. Se estima que un individuo porta diez veces más células bacterianas que células huésped. El microbioma se compone principalmente de bacterias, hongos y virus.
Y cuando se encuentra en un equilibrio saludable, este microbioma diverso está diseñado para favorecer la salud del huésped. Mediante su coexistencia, el microbioma y el huésped han creado una señalización bidireccional en las superficies mucosas y cutáneas. El microbioma se ve afectado por diversos factores, como la edad, el estilo de vida, la dieta y las personas con las que conviven.
Compartimos literalmente la misma salud con nuestras mascotas. Estudios demuestran que los dueños de mascotas adultas reciben la mayoría de los nuevos microbios de sus mascotas, especialmente los microbios de la piel que se comparten. El microbioma se acumula con el tiempo.
Un microbioma clave estable se desarrolla en las primeras etapas de la vida. La transferencia microbiana temprana de la madre constituye la base de una microbiota vitalicia. Durante el destete, factores extrínsecos también comienzan a moldear el microbioma clave.
Esta microbiota se estabiliza en los perros al año de edad. En este momento, la diversidad bacteriana ha alcanzado su máximo desarrollo. Durante la edad adulta, solo una pequeña parte del microbioma se altera, si no se ve afectada por el estilo de vida, la medicación y los antisépticos.
En las mascotas mayores, el microbioma se reduce de forma natural y, por lo tanto, se vuelve más viejo. Si se trata de un aporte regular de probióticos, un pelaje denso cubre la piel del perro, creando un entorno perfecto para los microbios.
Las regiones cutáneas de rebaño presentan una mayor diversidad bacteriana que las mucosas. En las zonas cutáneas menos diversas, la defensa microbiana puede verse reducida, lo que permite la adhesión de microbios extraños. Hoy en día, la urbanización supone un desafío para el microbioma.
El estilo de vida humano también afecta a las mascotas, impactando su sistema inmunitario. La reducción del microbioma puede provocar biosis, regulación inmunitaria y deterioro de la salud cutánea. La microbiota educa al sistema inmunitario.
La diversidad bacteriana cutánea es esencial para el desarrollo inmunitario local. La reducción de microbios cutáneos beneficiosos se ve expuesta a microbios dañinos y, posiblemente, a un sobrecrecimiento microbiano que provoca enfermedades cutáneas. Esta biosis es un desequilibrio de especies microbianas.
Un desequilibrio se acumula gradualmente y los signos clínicos se hacen visibles con el tiempo. Para comprender esta biosis, es importante identificar microbios dañinos como estafilococos, pseudomonas y malastasia, que contribuyen a ella. Además, es importante reconocer los microbios beneficiosos que contribuyen a la salud de la piel.
Esta piel biótica muestra una reducción en las especies bacterianas y fúngicas, como se observa al comparar la microbiota de perros sanos con la de perros clínicamente afectados. La pérdida de diversidad puede provocar un sobrecrecimiento microbiano, lo que expone al perro a enfermedades cutáneas. Este microbioma cutáneo biótico también contiene menos microbios en total, lo que afecta a la inmunidad.
La disbiosis microbiana cutánea desempeña un papel clave en el desarrollo o empeoramiento de enfermedades cutáneas relacionadas con el microbioma. Entonces, ¿qué podemos hacer al respecto? Con esto, cedo la palabra a Ingmar, quien tendrá la respuesta.
Muchas gracias por la introducción sobre el microbioma. Creo que ahora está bastante claro que el microbioma, el microbioma cutáneo, interactúa directamente con el sistema inmunitario y nuestro cuerpo, y que también influye en la piel de los perros. ¿Qué podemos hacer al respecto? Creo que es fundamental, en medicina veterinaria, comprender la importancia del uso de antibióticos, antimicóticos y antisépticos. Sabiendo que estas moléculas antibacterianas y antimicrobianas afectan no solo a la piel de los perros, sino también al conducto auditivo externo, es evidente que el microbioma desempeña un papel importante.
Pero ¿qué otras opciones existen para abordar el microbioma y la disbiosis microbiana? Probablemente haya oído hablar de probióticos, prebióticos, postbióticos y lisados. Pero ¿qué son exactamente y cuáles son las diferencias entre los probióticos y, por ejemplo, los prebióticos?
Los prebióticos son nutrientes específicos para las bacterias beneficiosas. Estos estimulan las bacterias beneficiosas y, por lo tanto, influyen en el microbioma. Lo esencial de los prebióticos es que las bacterias beneficiosas ya estén presentes en la piel oscura.
Esto representa una limitación en cierta medida si existe una disbiosis muy fuerte por sobrecrecimiento de bacterias patógenas. También existe el término "postbióticos", que se refiere a los subproductos o moléculas de las bacterias probióticas. Por lo tanto, es posible que estos microorganismos tengan moléculas que afecten al sistema inmunitario y, por lo tanto, tengan efectos beneficiosos.
Así que esos son los postbióticos. Por otro lado, también se han desactivado los probióticos de los que algunos hablan, lo que en realidad mata las bacterias. Puede ser mediante un tratamiento térmico o con presión, alta presión, que ya no estén vivas, pero aún conservan estas moléculas en la superficie, lo que también afecta a las células inmunitarias de la piel.
Los lisados ​​son una preparación que contiene los productos celulares, pero con la membrana bacteriana de los microorganismos rota. Por lo tanto, son las únicas partes de las estructuras celulares que se administran.
Los términos tienen potencial. Sin embargo, consideramos que el mayor valor de los probióticos vitales reside en su impacto en el microbioma, y ​​les explicaré por qué. Los probióticos son los microorganismos vitales, y preferimos los lacobacilos por su perfil de seguridad, que, administrados en cantidades adecuadas, pueden ser beneficiosos para la salud.
Hago hincapié en el término vida, cantidades adecuadas y beneficios para la salud. ¿Por qué? Porque, al igual que con las moléculas pequeñas, la dosis es importante; la vida es importante porque los probióticos tienen un mecanismo de acción multifactorial y, por supuesto, se busca ese impacto en el microbioma.
Beneficios para la piel. La selección de la cepa probiótica es fundamental, ya que se busca la mejor relación riesgo-beneficio para aplicaciones específicas. En la selección de ciertas cepas potencialmente probióticas, analizamos su seguridad, aplicabilidad y actividad funcional, basándose en el historial de las cepas y los antecedentes del género.
Pero también analizamos a nivel genómico los genes de resistencia a los antibióticos, los genes de toxicidad, etc., para garantizar que la cepa que utilizamos sea realmente segura. Específicamente para la aplicabilidad, buscamos, por supuesto, desarrollar un producto que también contenga estas bacterias. Por lo tanto, es importante que podamos cultivar las bacterias en cantidades suficientes y que sean seguras, pero que también permanezcan vivas en la piel en el lugar de aplicación.
Y la tercera parte, por supuesto, analiza su actividad funcional. ¿Tienen algún impacto en el microbioma? ¿Pueden reducir ciertas bacterias patógenas, entrar en competencia con ellas y afectar el sistema inmunitario y la modulación epitelial?
Así que todo se reduce a cepas específicas, al igual que en el caso de las moléculas de los fármacos. No hay dos bacterias iguales. Cada cepa bacteriana tiene sus propias características únicas.
Nuestras cepas están patentadas y son específicamente aptas para su aplicación en la piel. En cuanto al mecanismo de acción, consideramos un mecanismo multifactorial que realmente marca la diferencia entre ciertas moléculas y bacterias. Este mecanismo multifactorial se debe a que los probióticos son microorganismos vivos con diversas moléculas en la superficie que impactan la piel.
Lo que observamos a menudo con el microbioma cutáneo es que, debido al uso de ciertos productos antibacterianos, también se eliminan con frecuencia las bacterias comensales beneficiosas. Por lo tanto, el microbioma cutáneo se ve dañado por estos agentes antibacterianos y, a menudo, se vuelve a un estado de desequilibrio, lo que genera un círculo vicioso donde, posteriormente, se produce un crecimiento excesivo de las bacterias patógenas que estaban presentes en mayor cantidad al principio. Por lo tanto, mediante el uso de probióticos, podemos inhibir específicamente los patógenos y restaurar un microbioma más saludable.
Podemos seleccionar cepas probióticas para mejorar la función barrera, por ejemplo, las proteínas de diyunción, y para que tengan efectos antiinflamatorios en las células. De esta manera, se logra un estado más saludable y se reduce la probabilidad de recaídas o recurrencias en el estado biótico. En la probioterapia tópica, como mencioné, nos centramos en la especificidad de cada cepa. Contamos con la cepa UNS 1.0 de rhamnosis y también con la cepa Plantarum Vito.0, que poseen propiedades probióticas muy distintivas y son aptas para su aplicación cutánea.
Y todo se reduce a la similitud con las hormonas. Por ejemplo, si observamos bacterias, la especificidad de la cepa es fundamental. Si observamos moléculas de fármacos o, por ejemplo, las hormonas testosterona, progesterona y estrógeno, todas se parecen bastante a nivel químico.
Pero estas pequeñas diferencias a nivel químico, pequeños cambios en las moléculas, tienen un gran impacto en la clínica. Lo mismo ocurre con las bacterias y cepas probióticas: sabiendo que existen cientos de miles de genes importantes para los probióticos, sabemos que todos estos producen moléculas y que estos diferentes tipos de moléculas pueden influir en la eficacia de una cepa específica. Por ejemplo, ciertas cepas pueden modular la población bacteriana a bacteriocinas.
Producen péptidos antimicrobianos, pero también ácido láctico. Además, influyen en la función de barrera, específicamente al regular las proteínas de diyunción, y también en el sistema inmunitario, ya que sabemos que ciertas moléculas en la superficie de nuestros lactobacilos actúan como receptores y, por lo tanto, activan las vías inmunitarias. Por lo tanto, la probioterapia también puede utilizarse para abordar esta biosis, y el beneficio principal es que evitamos esos daños colaterales.
Nuestras bacterias probióticas, cuidadosamente seleccionadas, pueden competir y reducir el crecimiento excesivo de ciertas bacterias patógenas. Esto representa un beneficio para la piel y el microbioma del perro, ya que no se eliminan por completo las bacterias beneficiosas y comensales presentes en su piel. ¿Por qué usamos lactobacilos?
Existen múltiples razones por las que usamos lactobacilos, y una de las principales es su perfil de seguridad. Esto, unido a su presencia natural en la piel y el intestino del perro, permite encontrarlos incluso en el oído. Quizás no siempre sea la bacteria más predominante, pero sin duda es una de las bacterias clave.
Aquí, en las figuras, se puede ver en los colores amarillos en la parte inferior de los gráficos. Siempre se puede observar la presencia de estos lactobacilos. Aquí hay un ejemplo en el canal auditivo, que realmente cumple una función clave. Estos lactobacilos mantienen la población de bacterias comensales.
Se aseguran de que las bacterias patógenas, siempre presentes en pequeñas cantidades, no tengan la oportunidad de proliferar y causar biosis. Por ello, sus blacktopus también están catalogados como presunción cualificada de seguridad, por lo que tienen estatus QPS en la UE. Esto ya indica su seguridad.
Se utilizan para uso humano. También se administran por vía oral a animales, por lo que se ha demostrado que son seguros para los animales, sus dueños y el medio ambiente. Al seleccionar la cepa, es importante asegurarse de que no exista resistencia a los antibióticos que pueda transferirse a otras bacterias.
Y, por último, tienen un potencial alergénico muy bajo, según sus características. Por lo tanto, en cuanto a las ventajas de los probióticos frente a los antimicrobianos, es evidente que los antimicrobianos tienen su lugar. No digo que los antibióticos deban dejar de usarse.
Los antibióticos tienen claros beneficios. ¿Por qué? Porque las bacterias patógenas a veces proliferan demasiado, y la mejor manera es usar antibióticos para reducir los patógenos, pero el problema es que no se solucionan.
Siempre se producen daños colaterales con los antibióticos y antimicóticos, por lo que es necesario restaurar el microbioma en general. Por lo tanto, los lactobacilos pueden contribuir al equilibrio del microbioma a largo plazo, superando a los patógenos, pero sin causar daños colaterales a las bacterias benéficas comensales. A continuación, se enumeran algunos beneficios para la microbiología veterinaria y el uso de lactobacilos.
Así, estos lactobacilos compiten con los microbios dañinos, regulan el sistema inmunitario y mantienen un entorno cutáneo óptimo. Esto se logra sin dañar a las bacterias beneficiosas. El potencial de esta nueva cepa reside en su especificidad.
Ninguna cepa es igual. Todas tienen sus características específicas. El perfil de seguridad es, por supuesto, esencial.
No queremos inducir resistencia a los antibióticos y, por supuesto, debería ser una forma sostenible a largo plazo de competir con las bacterias patógenas. Y las bacterias siempre estarán ahí, así que necesitamos encontrar ese equilibrio y evitar caer en un estado biótico. Por lo tanto, los antimicrobianos de amplio espectro, con daño colateral a las bacterias beneficiosas, y los probióticos, con un enfoque más específico que preserva también las bacterias beneficiosas, son la solución.
En resumen, hemos visto que el microbioma cutáneo está compuesto por una cantidad diversa de microorganismos que se adhieren a la superficie cutánea y protegen eficazmente a los huéspedes. Además, interactúan continuamente con el sistema inmunitario y mantienen la piel del perro en un estado saludable. El microbioma se desarrolla en las primeras etapas de la vida y se ve afectado por el entorno, la edad, el sexo, la raza, el estilo de vida y, por supuesto, la medicación, la urbanización y la higiene. La exposición a ciertas sustancias químicas puede afectar el equilibrio microbiano.
También se sabe claramente que ciertos géneros están más vinculados a este estado biótico, como por ejemplo, los estafilococos, las pseudomonas o la malacasia. Las bacterias vivas presentes en la piel sana pueden, si se seleccionan cuidadosamente, reducir el crecimiento excesivo de ciertos patógenos. Por lo tanto, los lactobacilos, bacterias vivas seleccionadas, influyen en el sistema inmunitario de las bacterias patógenas y en la creación del entorno cutáneo. Por lo tanto, los patógenos cutáneos comunes pueden detectarse y diferenciarse de los lactobacilos mediante tinción y microscopía, lo cual es fundamental en la práctica.
Sabemos que no siempre es fácil detectar ese estado disbiótico, determinar qué bacterias patógenas están realmente presentes. Por supuesto, la citología y el análisis microscópico son esenciales, y creo firmemente que deben serlo. En ciertos casos, se está investigando, se está analizando la citología para confirmar si se trata realmente de malacasia, que es el sobrecrecimiento fúngico, y si se necesitan más antimicóticos, o si se trata de estafilococos, por ejemplo, Staphylococcus pseudointermedius, y entonces se utiliza un enfoque más específico con antibióticos.
Y luego, en combinación o posteriormente, los lactobacilos tienen un potencial real para restaurar esta biosis. Por eso, quiero agradecerles a todos por escuchar nuestro seminario web y, por supuesto, estaremos encantados de responder preguntas. Ahora, le cedo las primeras palabras a Paul. Hola.
Muchas gracias por la introducción inicial, Charlotte, y gracias también a Ingmar y Shay por esa introducción fundamental, tan perspicaz e informativa sobre el microbioma cutáneo. Me llamo Paul Carth. Soy veterinario de Animal Care UK, y esta será solo una breve introducción a algunos de los productos que llegarán al mercado británico este mes.
Vamos a hablar brevemente sobre los productos y, a modo de introducción, con un breve detalle. Como pueden ver, tenemos dos productos en pantalla: ProAop y Pro Orris. Los explicaremos en diapositivas separadas.
Si comenzamos con Pro AO, como pueden ver en la imagen, se trata de un producto en un pequeño envase con atomizador, diseñado como aerosol tópico para perros. El producto es un atomizador de 50 ml y, como escucharon en la presentación, contiene dos cepas de lactobacilos vivos: Lactocabacillus rhamnosis y Lactolantobacillus planar. Estas bacterias son el principal mecanismo de acción del producto y están ahí para mejorar la barrera cutánea y favorecer la salud de la piel en los perros.
Como mencioné, el público objetivo son los perros, especialmente aquellos con piel sensible. El producto se utiliza para promover un microbioma cutáneo sano o para restaurar y mantener un microbioma cutáneo sano y diverso. Este producto se presenta en un espray de 50 ml, por lo que se aplica con una sola aplicación. Está diseñado para aplicarse una vez al día en cualquier zona de piel afectada o sensible, durante 4 semanas.
Una pulverización cubre un área de aproximadamente 10 cm x 10 centímetros. Por lo tanto, la duración del uso depende del usuario final (el dueño de la mascota), de la zona de piel sensible a la que se aplica el producto o de la cantidad administrada. En cuanto a los usos, no existen contraindicaciones, salvo que se evite usar simultáneamente un gel antibacteriano.
Pero potencialmente, como dije, a continuación, cualquier tratamiento antimicrobiano o antibiótico, para ayudar a rediversificar ese microbioma, ya sea a corto o largo plazo. Por lo tanto, la administración del producto queda a discreción del médico.
Este es el producto Pro Aop de primera línea. A continuación, presentamos Pro Auris, un producto en gotas para los oídos diseñado para perros. Como pueden ver en el envase, viene en un frasco pequeño de 20 ml. Su indicación de uso es muy similar, ya que contiene los mismos dos lactobacilos vivos. Es muy similar a Pro Auris, ya que ayuda a mantener y recuperar un microbioma autista saludable.
Para perros con oídos sensibles, y también para ayudar a reequilibrar el oído tras el tratamiento antimicrobiano. Esto podría usarse a corto plazo para oídos sensibles o para redistribuir el agua tras el tratamiento antimicrobiano. Botella de 20 ml con boquilla pequeña y dura, de uso muy similar a muchos productos que llevan años en el mercado.
Ambos productos tienen una vida útil de aproximadamente 2029 a 4 meses y una estabilidad actual de XNUMX meses en estado abierto. Así que, nuevamente, son productos muy similares, con usos ligeramente diferentes, que contienen las mismas bacterias vivas. Estas bacterias, como se vio en la presentación, tienen mecanismos de acción que pueden ayudar a mantener la salud de la barrera cutánea, a diversificar el microbioma y a mejorar la barrera cutánea después del tratamiento de cualquier enfermedad. En resumen, por mi parte.
Por favor, si tiene alguna pregunta, puede obtener más información de su gerente de ventas de territorio o de info en animalcare.co.uk, y uno de los miembros del equipo de Animal Care se pondrá en contacto con usted.
Muchas gracias. Gracias a Ima y Shay por presentar el seminario web de hoy y por la excelente sesión informativa. Y también gracias a Paul, Animal Care y Kate.
Tenemos algunas preguntas, así que veremos qué podemos responder. Primero, veamos lo que tenemos. La primera que tengo es el uso actual de desinfectantes y antisépticos en el hogar, causa de la biosis de bacterias en la piel y del aumento de las enfermedades alérgicas cutáneas.
¿Alguien puede responder a esa pregunta? Así que creo que puedo empezar. Quizás ella también pueda ayudar si tiene los detalles, pero en general, se cree que el uso actual de desinfectantes y antisépticos tiene ese impacto en la biosis de bacterias en la piel de los perros.
Por supuesto, es difícil demostrarlo con exactitud, ya que no hay muchos datos sobre la secuenciación de próxima generación de perros. Sin embargo, los datos científicos demuestran claramente que existe una diferencia entre perros sanos y perros con un estado biótico más complejo, con más problemas de síntomas de dermatitis atópica. Probablemente se deba a los antisépticos que se usan en exceso y a los métodos de higiene, como sabemos. De muchos casos que vemos en laboratorios, trabajos in vitro y también trabajos parcialmente in vivo, se desprende que, tras el uso prolongado de estos antisépticos y productos químicos, estos pueden encontrarse en la piel y afectar al microbioma. Muchas de estas moléculas antibacterianas, si permanecen en la piel de los perros a largo plazo, tendrán un impacto en el microbioma.
Sí. Vale, gracias por eso. El próximo 1, ¿puedo añadir algo sobre los antimicrobianos?
En estudios caninos e intestinales se ha observado que algunos antimicrobianos pueden alterar el microbioma intestinal durante más de tres años. Si bien aún no existen muchos estudios cutáneos, es muy probable que se trate de la misma situación, ya que se utilizan los mismos antimicrobianos y, en general, el mismo tipo de especies bacterianas tanto en la piel como en el intestino. Esto es algo a tener en cuenta.
Eso es muy interesante, sí. La siguiente pregunta es: ¿puedes especificar qué antibiótico destruirá directamente el microbioma de la piel y qué usar y qué no? Gracias.
Bueno, sabemos con certeza que los antibióticos afectan la microbiota. Algunos antibióticos, como el fluorenicol, afectan a los estafilococos, por ejemplo, y pueden reducir la presencia de patógenos. Sin embargo, en ciertos casos, como el del florenicol, sabemos que la mayoría de las cepas de Pseudomonas son resistentes a este. Por lo tanto, incluso en un estado disbiótico con, por ejemplo, Pseudomonas, es fundamental elegir el antibiótico adecuado para la aplicación correcta.
De nuevo, aquí se hace referencia a que sería muy útil contar con un diagnóstico perfecto basado en la citología combinada con la secuenciación de nueva generación, conociendo el estado biótico, el patógeno. Luego, primero se prefiere el tratamiento y se obtienen los claros beneficios para el perro: la reducción de los síntomas mediante el uso del antimicótico, o si se trata, por ejemplo, de malacasia. Y después, o mientras tanto, se inicia el tratamiento con probióticos para asegurar un efecto a largo plazo, ya que si solo se usa ese antibiótico y se logra reducir el patógeno, nunca se eliminarán por completo las bacterias patógenas y la probabilidad de recaída es muy alta. Sí, lo entiendo perfectamente.
La siguiente pregunta es: ¿hay un momento específico para usar Lactobaxilus en infecciones cutáneas? El momento de usar el Lactobacillus siempre es complicado, pero, por razones de seguridad, siempre se pueden usar.
Pero, por supuesto, en casos más graves, en estados disbióticos severos, es lógico seguir usando antibióticos y antimicóticos, y luego, o mientras tanto, se puede empezar a administrar lactobacilos. Cuando ya se están usando antimicrobianos, puede parecer contradictorio, ya que también se eliminan los probióticos. Sin embargo, es importante comenzar pronto, ya que después de usar un antibiótico o un antimicótico existe una gran posibilidad de que las bacterias patógenas que no se eliminan por completo comiencen a actuar de nuevo. Por lo tanto, debido a la seguridad, es recomendable comenzar con los probióticos. Así que diría que inmediatamente después de la infección, cuando las infecciones reales ya están curadas, existe esa oportunidad, esa importante ventana de tiempo para la aplicación de lactobacilos.
Vale. Encantado. Gracias.
El siguiente paso es una reintroducción. Comparamos los microbiomas de las zonas de piel seca y sin pelo con los de otras zonas problemáticas, como el pabellón auricular, la cola ventral y los pliegues cutáneos de los muslos. Actualmente, estamos realizando varios estudios: un estudio clínico abierto que se publicará a finales de este año y un estudio de campo en varios países europeos.
Los productos se han probado en pacientes reales, es decir, pacientes con artrosis o disbiosis canina. Estamos analizando esos resultados y planeando publicarlos lo antes posible. Sí, tenemos resultados, pero no puedo entrar en detalles ahora mismo sin tener todos los datos disponibles.
Pero los tendremos lo antes posible. Gracias. ¿Los probióticos tienen algún efecto contra la malatiasis?
Sí, definitivamente. Eso fue fundamental en la selección.
Sabíamos que la Malacisia pachydermatis está implicada en ciertos casos de esta biosis, por lo que las cepas que seleccionamos también tienen actividad contra esta malacasia. Bien. Mhm.
A continuación, ¿los productos de Animal Care que mencionamos estarán disponibles en EE. UU.? Actualmente, Animal Care está liderando el lanzamiento en Europa. El Reino Unido y varios países de Animal Care están encabezando el lanzamiento, pero, que yo sepa, actualmente no hay planes para EE. UU., pero estamos lanzando en Europa.
Sí, sí, veremos qué tal. Y, además, ¿se pueden usar los productos en gatos? Sí, por ahora no tenemos datos sobre gatos, pero como dije, los productos se pueden usar en gatos, de nuevo a discreción del responsable.
Sí, sí, vale. El siguiente que tenemos es después de aplicar un preparado ótico de acción prolongada como Nectar, ¿qué régimen de Prois usarías? Nectar, no estoy seguro de qué es.
Pero si lo usa, como se mencionó, la ventaja es que está indicado para apoyar la salud y la diversidad del microbioma o, en ese caso, después de un tratamiento antimicrobiano, puede aplicarlo para reequilibrar el microbioma. El producto está indicado para su aplicación cada dos días. Por lo tanto, no hay contraindicaciones en cuanto a la frecuencia de aplicación.
Yo seguiría haciéndolo cada dos días, según un estudio de injerto que realizamos con el producto para confirmar que cada 2 horas es suficiente para mantener el nivel bacteriano en el canal auditivo. Depende del producto, pero sí, yo lo mantendría cada dos días. Esto podría ser a corto o largo plazo; la decisión depende del profesional.
Sí. Gracias. Otra pregunta sobre el producto: ¿se puede usar Proatop junto con otros medicamentos antipsicóticos como citoquina, Jack and Tipiter, ciclosporina o un esteroide, por ejemplo?
Sí, repito, Proop, al igual que ProAop, no tiene contraindicaciones reales, salvo que, como mencionó Ingmar, se use un gel antimicrobiano o un champú, ya que podría eliminar las bacterias. Sin embargo, si se usa el producto, se vende sin receta. Así que, si se usa un tratamiento como POM V, ya sea un glucocorticoide o alguno de los productos mencionados, se activa la microbiota, los lactobacilos, para diversificarla.
De nuevo, queda a criterio del clínico cómo implementar el producto y si es apropiado. En cuanto al cumplimiento y aspectos similares, ¿cómo recomendaría evitar que el perro se lama o cómo prevenirlo? Y, obviamente, ¿qué pasaría si el perro se lamiera? Sí, es una gran pregunta, y algo que hemos considerado.
Los productos son seguros para lamer y no hay ningún problema con su ingestión. En realidad, depende de la zona afectada y del perro en particular. En realidad, no hay ningún problema de seguridad al lamer el producto.
Se puede reducir la carga bacteriana en la piel al lamerse, al lamerse naturalmente. Sin embargo, el producto está diseñado para administración diaria con Proop y las bacterias... una cantidad suficiente para que realmente se injerten y compitan con las bacterias, incluso con un perro que se lame.
Así que creo que hay algo de lógica ahí, ya sabes, si el perro se lame la zona constantemente, bajo la discreción del veterinario, puede ser prudente usar algún tipo de restricción, un collarín, etc. De nuevo, depende mucho del perro, pero como digo, no hay un protocolo definido si el perro se lame, simplemente se trata de mantenerlo alejado de la zona. Sí, gracias.
¿Tienen alguna evidencia o algún ensayo que demuestre que los productos aceleran la recuperación? Por ejemplo, se ha demostrado que los probióticos ayudan con casos de diarrea aguda. Sí, del estudio clínico abierto, tenemos buenos resultados. Y para el estudio de campo, necesitamos... bueno, también tiene buena pinta, pero primero necesitamos acceder a esos resultados.
Gracias. ¿Es la cepa de Lactobaxilus sensible a la temperatura? Analizamos específicamente la estabilidad y la viabilidad de estas bacterias. Para todas ellas, la aplicabilidad es importante: ¿pueden sobrevivir y son lo suficientemente resistentes como para estar presentes en el producto y conservarse durante su vida útil?
Hemos visto que, por supuesto, todas las bacterias son sensibles a la temperatura, pero nuestro producto es estable a temperatura ambiente durante toda su vida útil, lo que mantiene su viabilidad. Todo depende de la formulación completa, la selección de ingredientes, la cepa bacteriana, su fermentación y su correcta congelación. Además, hemos visto que la especificidad de la cepa también influye. Algunas cepas son más sensibles a la temperatura y a la estabilidad, pero estas bacterias, si se almacenan correctamente (entre 15 y 25 grados), mantendrán su vida útil.
Claro que nunca es recomendable almacenar un producto probiótico a temperaturas muy altas. Si se almacena a corto plazo, por encima de la temperatura ambiente, no hay problema, pero el almacenamiento a largo plazo sí tiene un impacto significativo en la viabilidad de los probióticos.
Si no se detectan bacterias en la citología, pero sí malasia y el oído está bastante inflamado, ¿usaría malacético, ya que tengo una inflamación que puede irritar o aumentar la inflamación? No estoy completamente seguro de si malacético es un producto con ácido acético. En general, si se trata de malacético, se busca un producto que reduzca la malacético, y si está basado, por ejemplo, en ácidos orgánicos, por supuesto, también podría tener efecto antibacteriano, pero también causar daños colaterales, dependiendo del tipo de enfermedad activa presente en el producto.
También puede ser un poco irritante, por supuesto. Por eso vemos el gran potencial de usar la albahaca láctea, ya que tiene un alto nivel de seguridad. Pero no conozco exactamente el producto malacético.
Gracias. Si tiene un paciente con cabello muy largo y grueso, por ejemplo, ¿requiere una dosis adicional o algo similar en comparación con, por ejemplo, un cabello muy fino?
Es algo que también hemos debatido, esta cuestión se refiere a las zonas de piel con mucho pelo. Creo que depende del perro y de la zona donde se use el producto. En definitiva, el producto es a base de aceite.
Entonces, si hay una zona afectada, es de esperar que en algunos casos el pelo se ralee. Supongo que esto depende del criterio del médico, ya que, según el producto o el tratamiento indicado, el paciente puede continuar con lactobacilos y protozoos. Así que, repito, depende de cada paciente: el pelo puede ser un problema, pero en muchos casos de irritación cutánea, el perro puede presentar picazón.
Puede que ya haya pérdida de cabello, así que creo que depende mucho del caso que estés considerando. Sí, gracias. En cuanto a los productos también...
¿Supongo que la eficacia se verá afectada por nadar o por el agua, etc.? Sí, entonces, en definitiva, si se usa el producto, lo ideal sería evitar nadar o, de nuevo, lamerse, como mencionamos antes, e intentar evitarlo en la medida de lo posible. Si se trata de un perro al que le encanta nadar, pero hay un aspecto que el veterinario tiene en cuenta.
Sabes, este producto está indicado para... idealmente, no irías a nadar, ya que es a base de aceite. Como se administra diariamente con Proweop o cada dos días con Prooris, habrá injerto de bacterias en esas 24 horas. Así que, sí, podría ocurrir un incidente de natación, idealmente no. De nuevo, hay un argumento lógico para no permitir que el perro nade, pero si el perro nada, se le vuelve a administrar el producto al día siguiente o dos días después. Así que algunas bacterias se conservarán en la piel durante ese incidente, y se volverá a administrar al día siguiente o dos días después con los profesionales.
Bueno, sí, de nuevo, idealmente no, pero, de nuevo. Las cosas que pasan en los perros son perros, pero sí, si estás administrando un producto, idealmente no se balancea. Sí, no, me parece bien.
¿Han realizado algún informe de casos de pacientes con ATP que deban recibir solo Pro-Aop sin medicación? Tenemos un estudio clínico con perros que solo reciben Pro-Aop. Así que sí, también tendremos resultados al respecto.
Bien. Otra pregunta es: ¿es efectivo un prebiótico para la dermatitis atópica? Bueno, ahí tienen la parte sobre la dermatitis atópica.
Lo que se observa con frecuencia es una proliferación excesiva de estafilococos en las zonas lesionadas. Por lo tanto, existe un estado biótico en las zonas lesionadas. Si se considera el uso de un prebiótico, se necesita nutrir específicamente no a las bacterias patógenas que proliferan, sino a ese nivel mínimo de bacterias beneficiosas que se encuentran en la piel.
Entonces, es realmente complicado tener un prebiótico que aporte la nutrición perfecta solo a las bacterias beneficiosas presentes en pequeñas cantidades. ¿Sería posible? En teoría, parece posible.
Sin embargo, será muy difícil lograr la eficacia real y el mismo efecto que, en mi opinión, con los probióticos beneficiosos para la vida, donde se utiliza una dosis muy alta de lactobacilos que pueden empezar a competir inmediatamente con las bacterias patógenas. Gracias. Y llegamos a nuestra última pregunta de hoy.
Es interesante la idea de que los lacobactyli sustentan el resto del bioma, pero ¿existe alguna evidencia directa de que el uso de estos lacobactyli en piel u oídos enfermos o tratados con antibacterianos restaure la diversidad observada en oídos sanos o en piel enferma? ¿Me lo tomo?
Hay muchísima evidencia en el intestino y también en la piel. Como dijo Ima, las lactobacterias no lo eliminan todo. Lo que hacen es, bueno, las consideramos como jugadores de equipo en la piel.
Y el microbioma mejora el entorno de la piel y el intestino, de modo que se vuelve más diverso de forma natural. No sé si esto tiene sentido, pero si hay artículos que me encantaría compartir con ustedes, si desean profundizar en ellos. Perfecto.
Con esto llegamos al final del seminario web de hoy. Gracias de nuevo, Ingma y Shay, y también gracias, Paul y Animal Care UK, por patrocinar el seminario web de hoy. Esperamos que hayan disfrutado del seminario web de hoy. Fue un placer ver las muchas preguntas que nos hicieron.
Gracias a todos por acompañarnos en el seminario web. Esperamos verlos pronto. Gracias por vernos y que disfruten del resto del día.

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